Saúde venosa

Diagnóstico e tratamento de insuficiência venosa crônica e trombose venosa.

As doenças venosas vão muito além das varizes visíveis. Condições como a insuficiência venosa crônica e a trombose venosa podem comprometer seriamente a qualidade de vida e, em alguns casos, representar risco à saúde.

Na Clínica EVAS, oferecemos diagnóstico preciso e tratamento completo para todo o espectro das doenças venosas, do desconforto nas pernas até condições que exigem intervenção imediata.


Insuficiência Venosa Crônica (IVC)

O que é? A insuficiência venosa crônica ocorre quando as veias das pernas não conseguem bombear o sangue de volta ao coração de forma eficiente. O sangue “empossa” nas pernas, causando uma série de sintomas e, com o tempo, alterações progressivas na pele.

Sintomas:

  • Sensação de peso e cansaço nas pernas
  • Dor que piora ao longo do dia
  • Inchaço nos tornozelos e pernas
  • Coceira e queimação
  • Cãibras noturnas
  • Pernas inquietas
  • Varizes visíveis
  • Alterações na pele (manchas, eczema, endurecimento)
  • Nos casos avançados: úlceras venosas

ESTÁGIO INICIAL

Peso, cansaço, inchaço leve

ESTÁGIO INTERMEDIÁRIO

Varizes, inchaço persistente, alterações de pele

ESTÁGIO AVANÇADO

Manchas escuras, eczema, lipodermatoesclerose

ESTÁGIO GRAVE

Úlcera venosa (ferida aberta)

Por que tratar? A IVC é uma doença progressiva. Sem tratamento, tende a piorar ao longo dos anos. O tratamento adequado não apenas alivia os sintomas, mas previne a evolução para estágios mais graves.


Trombose Venosa Profunda (TVP)

O que é? A trombose venosa profunda é a formação de um coágulo (trombo) dentro de uma veia profunda, geralmente nas pernas. É uma condição potencialmente grave que exige diagnóstico rápido e tratamento imediato.

Por que é perigosa? O maior risco da TVP é a embolia pulmonar:  quando o coágulo se solta e viaja até os pulmões, podendo obstruir a circulação pulmonar. Esta é uma emergência médica que pode ser fatal.

Sintomas de alerta:

  • Inchaço súbito em uma perna (geralmente unilateral)
  • Dor na panturrilha ou coxa
  • Vermelhidão ou calor na perna
  • Veias superficiais mais visíveis
  • Dor que piora ao flexionar o pé

Fatores de risco para TVP

FatorPor quê?
Imobilização prolongadaViagens longas, internação, gesso
Cirurgias recentesEspecialmente ortopédicas e abdominais
CâncerAumenta a tendência à coagulação
Gestação e puerpérioAlterações hormonais e compressão venosa
Uso de hormôniosAnticoncepcionais e reposição hormonal
TrombofiliasDoenças genéticas que aumentam a coagulação
ObesidadeDificulta o retorno venoso
TabagismoLesão da parede dos vasos
Idade avançadaMaior risco após os 60 anos
TVP préviaQuem já teve tem maior chance de recorrência

Tratamento:

  • Anticoagulação (medicamentos que afinam o sangue)
  • Compressão elástica
  • Em casos selecionados: trombólise (dissolução do coágulo) ou filtro de veia cava.

Trombose Venosa Superficial (Tromboflebite)

O que é? É a formação de coágulo em uma veia superficial, geralmente associada a varizes. Causa dor, vermelhidão e endurecimento no trajeto da veia.

Sintomas:

  • Cordão endurecido e doloroso sob a pele
  • Vermelhidão e calor local
  • Inchaço na região

Por que tratar? Embora menos grave que a TVP, a trombose superficial pode se estender para veias profundas. O tratamento adequado previne essa progressão e alivia os sintomas rapidamente.


Síndrome Pós-Trombótica

O que é? É uma sequela da trombose venosa profunda. Mesmo após o tratamento da TVP, alguns pacientes desenvolvem sintomas crônicos devido ao dano permanente nas veias e válvulas.

Sintomas:

  • Inchaço crônico na perna afetada
  • Dor e peso persistentes
  • Alterações na pele (manchas, endurecimento)
  • Úlceras de repetição

Prevenção: O uso correto de meia elástica após uma TVP reduz significativamente o risco de desenvolver a síndrome pós-trombótica. O acompanhamento regular com o cirurgião vascular é fundamental.


Diagnóstico na EVAS

Todas as doenças venosas são diagnosticadas com precisão através do Ultrassom com Doppler, realizado pelo próprio médico vascular. Isso permite:

  • Identificar refluxo venoso
  • Detectar trombos (coágulos)
  • Mapear o sistema venoso
  • Avaliar a gravidade da doença
  • Planejar o tratamento individualizado

FAQ — Perguntas frequentes sobre saúde venosa

Qual a diferença entre insuficiência venosa e varizes?
Varizes são uma manifestação visível da insuficiência venosa. Nem toda insuficiência venosa causa varizes visíveis, e nem toda variz indica insuficiência grave. O ultrassom é essencial para avaliar a real condição das veias.

Tive trombose. Vou precisar tomar anticoagulante para sempre?
Depende. A duração do tratamento varia conforme a causa da trombose e os fatores de risco. Tromboses provocadas (por cirurgia ou imobilização) geralmente requerem anticoagulação por 3 a 6 meses. Tromboses sem causa aparente ou recorrentes podem exigir tratamento prolongado ou indefinido.

Posso viajar de avião se tenho insuficiência venosa?
Sim, mas com cuidados. Use meia elástica durante o voo, movimente as pernas regularmente, caminhe pelo corredor a cada 2 horas e mantenha-se hidratado. Converse com seu médico antes de viagens longas.Inchaço nas pernas é sempre doença venosa?
Não necessariamente. Inchaço pode ter diversas causas: cardíaca, renal, hepática, linfática, medicamentosa, entre outras. A avaliação médica é fundamental para identificar a causa correta.