Saúde venosa

Diagnóstico e tratamento de insuficiência venosa crônica e trombose venosa.

As doenças venosas vão muito além das varizes visíveis. Condições como a insuficiência venosa crônica e a trombose venosa podem comprometer seriamente a qualidade de vida e, em alguns casos, representar risco à saúde.

Na Clínica EVAS, oferecemos diagnóstico preciso e tratamento completo para todo o espectro das doenças venosas, do desconforto nas pernas até condições que exigem intervenção imediata.


Insuficiência Venosa Crônica (IVC)

O que é? A insuficiência venosa crônica ocorre quando as veias das pernas não conseguem bombear o sangue de volta ao coração de forma eficiente. O sangue “empossa” nas pernas, causando uma série de sintomas e, com o tempo, alterações progressivas na pele.

Sintomas:

  • Sensação de peso e cansaço nas pernas
  • Dor que piora ao longo do dia
  • Inchaço nos tornozelos e pernas
  • Coceira e queimação
  • Cãibras noturnas
  • Pernas inquietas
  • Varizes visíveis
  • Alterações na pele (manchas, eczema, endurecimento)
  • Nos casos avançados: úlceras venosas

ESTÁGIO INICIAL

Peso, cansaço, inchaço leve

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ESTÁGIO INTERMEDIÁRIO

Varizes, inchaço persistente, alterações de pele

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ESTÁGIO AVANÇADO

Manchas escuras, eczema, lipodermatoesclerose

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ESTÁGIO GRAVE

Úlcera venosa (ferida aberta)

Por que tratar? A IVC é uma doença progressiva. Sem tratamento, tende a piorar ao longo dos anos. O tratamento adequado não apenas alivia os sintomas, mas previne a evolução para estágios mais graves.


Trombose Venosa Profunda (TVP)

O que é? A trombose venosa profunda é a formação de um coágulo (trombo) dentro de uma veia profunda, geralmente nas pernas. É uma condição potencialmente grave que exige diagnóstico rápido e tratamento imediato.

Por que é perigosa? O maior risco da TVP é a embolia pulmonar:  quando o coágulo se solta e viaja até os pulmões, podendo obstruir a circulação pulmonar. Esta é uma emergência médica que pode ser fatal.

Sintomas de alerta:

  • Inchaço súbito em uma perna (geralmente unilateral)
  • Dor na panturrilha ou coxa
  • Vermelhidão ou calor na perna
  • Veias superficiais mais visíveis
  • Dor que piora ao flexionar o pé

Fatores de risco para TVP

FatorPor quê?
Imobilização prolongadaViagens longas, internação, gesso
Cirurgias recentesEspecialmente ortopédicas e abdominais
CâncerAumenta a tendência à coagulação
Gestação e puerpérioAlterações hormonais e compressão venosa
Uso de hormôniosAnticoncepcionais e reposição hormonal
TrombofiliasDoenças genéticas que aumentam a coagulação
ObesidadeDificulta o retorno venoso
TabagismoLesão da parede dos vasos
Idade avançadaMaior risco após os 60 anos
TVP préviaQuem já teve tem maior chance de recorrência

Tratamento:

  • Anticoagulação (medicamentos que afinam o sangue)
  • Compressão elástica
  • Em casos selecionados: trombólise (dissolução do coágulo) ou filtro de veia cava.

Trombose Venosa Superficial (Tromboflebite)

O que é? É a formação de coágulo em uma veia superficial, geralmente associada a varizes. Causa dor, vermelhidão e endurecimento no trajeto da veia.

Sintomas:

  • Cordão endurecido e doloroso sob a pele
  • Vermelhidão e calor local
  • Inchaço na região

Por que tratar? Embora menos grave que a TVP, a trombose superficial pode se estender para veias profundas. O tratamento adequado previne essa progressão e alivia os sintomas rapidamente.


Síndrome Pós-Trombótica

O que é? É uma sequela da trombose venosa profunda. Mesmo após o tratamento da TVP, alguns pacientes desenvolvem sintomas crônicos devido ao dano permanente nas veias e válvulas.

Sintomas:

  • Inchaço crônico na perna afetada
  • Dor e peso persistentes
  • Alterações na pele (manchas, endurecimento)
  • Úlceras de repetição

Prevenção: O uso correto de meia elástica após uma TVP reduz significativamente o risco de desenvolver a síndrome pós-trombótica. O acompanhamento regular com o cirurgião vascular é fundamental.


Diagnóstico na EVAS

Todas as doenças venosas são diagnosticadas com precisão através do Ultrassom com Doppler, realizado pelo próprio médico vascular. Isso permite:

  • Identificar refluxo venoso
  • Detectar trombos (coágulos)
  • Mapear o sistema venoso
  • Avaliar a gravidade da doença
  • Planejar o tratamento individualizado

FAQ — Perguntas frequentes sobre saúde venosa

Qual a diferença entre insuficiência venosa e varizes?
Varizes são uma manifestação visível da insuficiência venosa. Nem toda insuficiência venosa causa varizes visíveis, e nem toda variz indica insuficiência grave. O ultrassom é essencial para avaliar a real condição das veias.

Tive trombose. Vou precisar tomar anticoagulante para sempre?
Depende. A duração do tratamento varia conforme a causa da trombose e os fatores de risco. Tromboses provocadas (por cirurgia ou imobilização) geralmente requerem anticoagulação por 3 a 6 meses. Tromboses sem causa aparente ou recorrentes podem exigir tratamento prolongado ou indefinido.

Posso viajar de avião se tenho insuficiência venosa?
Sim, mas com cuidados. Use meia elástica durante o voo, movimente as pernas regularmente, caminhe pelo corredor a cada 2 horas e mantenha-se hidratado. Converse com seu médico antes de viagens longas.Inchaço nas pernas é sempre doença venosa?
Não necessariamente. Inchaço pode ter diversas causas: cardíaca, renal, hepática, linfática, medicamentosa, entre outras. A avaliação médica é fundamental para identificar a causa correta.