Saúde Arterial

Varizes e vasinhos são as queixas mais comuns nos consultórios Enquanto as veias trazem o sangue de volta ao coração, as artérias levam sangue rico em oxigênio para todos os órgãos e tecidos do corpo. Quando as artérias adoecem, órgãos vitais podem ficar sem irrigação adequada, com consequências que vão desde dor ao caminhar até infartos, AVCs e risco de amputação.

Na Clínica EVAS, realizamos avaliação completa da saúde arterial, identificando problemas antes que causem complicações graves.

Doença Arterial Periférica (DAP)

O que é? A doença arterial periférica ocorre quando placas de gordura (aterosclerose) obstruem as artérias que levam sangue para as pernas. Isso reduz o fluxo sanguíneo e causa sintomas que pioram progressivamente.

Sintomas:

Claudicação intermitente:

• Dor, cãibra ou cansaço nas pernas ao caminhar
• A dor aparece sempre após a mesma distância
• Melhora com repouso (2-5 minutos)
• Permite retomar a caminhada

Doença avançada:

• Dor em repouso (especialmente à noite)
• Pés frios e pálidos
• Feridas que não cicatrizam
• Gangrena (morte do tecido)

Infográfico: Estágios da Doença Arterial Periférica

Fatores de risco:

• Tabagismo (o principal!)
• Diabetes
• Hipertensão
• Colesterol alto
• Obesidade
• Sedentarismo
• Idade avançada
• Histórico familiar

Doença das Artérias Carótidas

O que são as carótidas? As artérias carótidas são os principais vasos que levam sangue ao cérebro. Quando ficam obstruídas por placas de gordura, o risco de AVC (derrame) aumenta significativamente.

Por que é perigosa? A maioria das pessoas com doença carotídea não apresenta sintomas até sofrer um AVC. Por isso, o rastreamento em pessoas com fatores de risco é fundamental.

Sintomas de alerta (quando já há comprometimento):

• Perda súbita de força em um lado do corpo
• Dificuldade para falar ou entender
• Perda de visão em um olho
• Tontura intensa
• Dor de cabeça súbita e forte

Esses sintomas podem ser transitórios (AIT – Ataque Isquêmico Transitório) ou permanentes (AVC). Ambos são emergências médicas.

Quem deve fazer rastreamento?

• Pessoas acima de 65 anos
• Hipertensos
• Diabéticos
• Tabagistas ou ex-tabagistas
• Pessoas com colesterol alto
• Histórico familiar de AVC
• Presença de sopro carotídeo (detectado pelo médico)

Diagnóstico: O Ultrassom com Doppler de Carótidas é o exame de escolha para rastreamento. É indolor, não invasivo e permite visualizar as artérias e medir o grau de obstrução.

Aneurismas Arteriais

O que é um aneurisma? Aneurisma é uma dilatação anormal de uma artéria. A parede do vaso fica enfraquecida e se expande como um balão. O maior risco é a ruptura, que pode ser fatal.

Onde ocorrem?

• Aorta abdominal — o mais comum, geralmente abaixo dos rins
• Aorta torácica — no peito
• Artérias periféricas — poplítea (atrás do joelho), femoral, etc.

Por que são perigosos? Aneurismas crescem silenciosamente ao longo dos anos. A maioria não causa sintomas até romper — e a ruptura de um aneurisma de aorta tem altíssima mortalidade.

Fatores de risco:

• Idade acima de 65 anos
• Sexo masculino
• Tabagismo (atual ou passado)
• Hipertensão
• Histórico familiar de aneurisma
• Doença arterial em outros locais

Rastreamento: O Ultrassom de Aorta Abdominal é recomendado para:

• Homens entre 65-75 anos que já fumaram
• Pessoas com histórico familiar de aneurisma
• Pacientes com doença arterial em outros territórios

Tratamento: Aneurismas pequenos são acompanhados com ultrassom periódico. Aneurismas maiores ou em crescimento podem necessitar de tratamento cirúrgico (aberto ou endovascular) para prevenir a ruptura.

FAQ — Perguntas frequentes sobre saúde arterial

Doença arterial tem cura?
A aterosclerose não tem cura, mas pode ser controlada e estabilizada. Com tratamento adequado (controle de fatores de risco, medicamentos e, quando necessário, intervenção), é possível prevenir a progressão e complicações.

Se eu parar de fumar, minha circulação melhora?
Sim! Parar de fumar é a medida mais importante para quem tem doença arterial. Os benefícios começam imediatamente e aumentam com o tempo. A progressão da doença diminui significativamente.

Stent nas carótidas ou cirurgia: qual é melhor?
Depende de cada caso. A cirurgia (endarterectomia) é o tratamento tradicional e bem estabelecido. O stent (angioplastia carotídea) é uma alternativa menos invasiva indicada em situações específicas. Seu cirurgião vascular vai avaliar qual a melhor opção para você.

Aneurisma de aorta sempre precisa de cirurgia?
Não. Aneurismas pequenos (geralmente menores que 5cm) são acompanhados com ultrassom periódico. A cirurgia é indicada quando o aneurisma atinge determinado tamanho ou está crescendo rapidamente.Tenho diabetes. Devo me preocupar com as artérias?
Sim. Diabetes é um dos principais fatores de risco para doença arterial. Além disso, a neuropatia diabética pode mascarar sintomas de má circulação. Avaliação vascular regular é fundamental para diabéticos.